Asma e Sono

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Estima-se que a asma afeta 1 em 12 pessoas nos Estados Unidos e, infelizmente, a prevalência de asma parece estar aumentando. Nos últimos 40 anos, a prevalência global de asma tem aumentou 50% a cada década . Embora os pesquisadores não saibam por que esse aumento está ocorrendo , muitos pesquisadores especulam que as mudanças nas práticas de higiene, o uso de certos medicamentos em crianças, o aumento das taxas de obesidade e as deficiências de vitamina D podem ser os culpados.

Asma e Sono

Quer seja devido aos sintomas de asma ou apenas por ficar acordado até tarde, a falta de sono pode tornar a asma pior . A perda de sono promove inflamação no corpo e afeta a função pulmonar, aumentando as chances de um ataque de asma.

Um estudo recente descobriu que as pessoas que dormem menos de seis horas têm 1,5 vez mais ataques de asma e têm uma pior qualidade de vida relacionada à saúde do que aquelas que dormem as 7 a 9 horas recomendadas por noite. O sono insatisfatório em pessoas com asma também pode estar relacionado à presença de outras condições de saúde, incluindo distúrbios do sono e os efeitos estimulantes de medicamentos para asma.

Os sintomas da asma podem aumentar ou piorar à noite. A asma noturna, chamada de asma noturna, é uma experiência que pode causar estragos no sono de uma pessoa e pode ser um sinal de asma mais grave ou mal controlada.

Asma Noturna

A asma noturna é comum, e cerca de 75% das pessoas com asma acordam com sintomas noturnos, pelo menos uma vez por semana . Cerca de 40% das pessoas com asma apresentam sintomas noturnos todas as noites. Ter asma mal controlada ou mais grave torna a pessoa mais propensa a ter sintomas noturnos.

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Os mecanismos por trás dos sintomas de asma que pioram à noite são não totalmente compreendido mas pode estar relacionado a alterações hormonais normais à noite. Muitos hormônios - incluindo epinefrina, cortisol e melatonina - têm padrões circadianos , que são ciclos de 24 horas conectados ao relógio interno do corpo. As alterações nesses hormônios que ocorrem à noite podem contribuir para a inflamação das vias respiratórias, aumentando o risco de sintomas noturnos de asma. Mudanças hormonais durante a gravidez também pode afetar os sintomas da asma.

A obesidade também pode aumentar o risco de asma noturna e dificultar o controle da asma. Embora essa ligação não seja totalmente compreendida, os pesquisadores levantaram a hipótese de que o excesso de gordura ao redor da garganta e o aumento da inflamação sistêmica podem contribuir para a asma noturna em pacientes com obesidade.

O refluxo ácido, também chamado de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é outra condição médica comumente associada à asma noturna. Até 80% das pessoas com asma também experimentam sintomas de DRGE como azia e regurgitação.

Gatilhos noturnos para asma

Além da obesidade, DRGE e alterações hormonais circadianas, há muitos gatilhos ambientais que podem provocar asma noturna.

• Fumo do tabaco: O tabagismo e a exposição ao fumo passivo podem enfraquece a função pulmonar e irrita as vias aéreas .
• Alérgenos no quarto: Muitas pessoas com asma são sensíveis aos ácaros, excrementos de pragas como baratas e roedores, pelos de animais, mofo e pólen. Mesmo que as pessoas sejam expostas a esses alérgenos durante o dia, uma resposta alérgica retardada pode fazer com que a asma apareça depois de ir para a cama.
Dieta:Algumas pessoas com asma são sensíveis aos sulfitos em alimentos e bebidas como cerveja, vinho, frutas secas, batatas processadas e camarão. Se consumidos muito perto da hora de dormir, esses alimentos podem desencadear asma noturna. Medicamentos:Alguns medicamentos, incluindo certos remédios para resfriado, aspirina, vitaminas e até mesmo colírios podem desencadear asma noturna quando tomados muito perto da hora de dormir.
• C ar antigo: O ar frio é um gatilho comum durante o dia e também pode desencadear sintomas noturnos se o ambiente do quarto estiver muito frio ou uma janela for deixada aberta.
Outros problemas médicos:Infecções virais como resfriados, gripes e infecções nos seios da face são alguns dos gatilhos mais comuns para ataques noturnos de asma.

Asma Noturna e Crianças

A asma é mais comum em crianças do que em adultos e é a doença crônica mais comum em crianças em todo o mundo . Diagnosticar e tratar a asma noturna com precisão em crianças é especialmente importante porque os efeitos da asma noturna, como perda de sono e sonolência diurna, estão associados a dificuldades comportamentais e de desenvolvimento .

Infelizmente, a asma noturna geralmente não é diagnosticada em crianças porque elas tendem a subestimar ou não relatar seus sintomas noturnos. Por esse motivo, é útil que os pais monitorem e relatem ao médico quaisquer sintomas preocupantes em crianças. Esses sintomas podem incluir respiração ofegante, sono perturbado, sonolência diurna e dificuldade de concentração na escola.

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Asma e apneia obstrutiva do sono

Apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio no qual as vias aéreas se estreitam ou colapsam durante o sono. Asma e AOS compartilham sintomas semelhantes e parecem ter um relação bidirecional . Isso significa que ter uma dessas doenças respiratórias aumenta a probabilidade de ser diagnosticado com a outra. A AOS é particularmente comum em pessoas com asma que também roncam e com sintomas de asma mal controlados.

Pessoas com asma podem achar útil conversar com seus médicos sobre apnéia obstrutiva do sono . Porque a asma coloca uma pessoa em um aumento do risco de desenvolver AOS , a pesquisa sugere que avaliações periódicas para AOS podem ajudar pacientes com asma. Felizmente, o tratamento da AOS muitas vezes pode reduzir os sintomas da asma .

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Controle da Asma

Os sintomas da asma muitas vezes podem ser controlados trabalhando com um médico, alergista ou pneumologista (especialista em pulmão) para criar um Plano de ação para asma . O controle da asma normalmente envolve tomar medicamentos para asma e fazer um plano para evitar os gatilhos que pioram a asma. Os medicamentos para asma vêm em duas formas: medicamentos de alívio rápido que controlam as crises de asma e medicamentos de controle de longo prazo que reduzem a frequência e a gravidade das crises de asma futuras.

A American Lung Association recomenda que as pessoas com asma visitem seu médico pelo menos uma vez por ano para discutir seu plano de ação para asma. No entanto, mesmo com o melhor plano, a asma às vezes pode ficar fora de controle. Se uma pessoa com asma começa a sentir novos sintomas de asma ou começa a ter problemas com atividades de rotina - como cozinhar, limpar ou tomar banho - é importante Ligue para um provedor de saúde imediatamente .

Evitando a asma noturna e melhorando o sono

A asma pode dificultar a obtenção de um sono de qualidade, por isso é útil cultivar hábitos que apoiem a saúde do sono. Focando na melhoria higiene do sono é um primeiro passo significativo. Ao desenvolver uma rotina de sono regular e rotinas diurnas saudáveis, as pessoas com asma podem reduzir a fadiga diurna desnecessária e se concentrar no controle dos sintomas da asma.

Os gatilhos de asma no quarto podem aumentar o risco de asma noturna e perda de sono. Além de trabalhar com um médico para encontrar soluções para reduzir ou eliminar os gatilhos da asma, a seguir estão algumas dicas específicas para projetar o ambiente ideal para o quarto e evitar a asma noturna:

• Reduzindo alérgenos de quarto: Ácaros e resíduos de pragas no quarto podem causar asma noturna. Eliminar ou reduzir a exposição a esses gatilhos pode fazer uma grande diferença. Lave a roupa de cama regularmente e passe o aspirador e o pó semanalmente. Usar roupas de cama à prova de alérgenos, como travesseiros e cobertores de colchão, também pode ajudar. Para mais informações, o Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) oferece um guia útil para reduzir os desencadeadores da asma em casa.
• Mantenha os animais de estimação fora do quarto: Pêlos e saliva de animais de estimação são causas comuns de asma. Além de aspirar e tirar o pó regularmente, é útil manter os animais de estimação fora do quarto em geral. Para proteção adicional, considere trocar de roupa antes de dormir para evitar rastros de pêlos do animal na cama.
• Tenha cuidado com produtos perfumados: Aromas fortes de produtos de limpeza, velas e produtos de cuidados pessoais podem ser um gatilho para algumas pessoas com asma. Considere fazer do quarto uma zona sem odores e fragrâncias para reduzir a asma noturna.
• Desestressar antes de dormir: O estresse é um gatilho comum da asma. Criar uma rotina noturna que incorpore atividades relaxantes, como música suave, um banho quente ou ler um livro pode ajudar as pessoas a adormecerem mais rapidamente e reduzir as crises de asma relacionadas ao estresse. Nosso guia para exercícios de relaxamento para ajudar a adormecer pode ser um recurso útil.
• Feche as janelas: Muitas pessoas com asma sabem que mudanças drásticas no clima, na temperatura e na qualidade do ar podem causar crises de asma. Reduza as mudanças de temperatura, o pólen e a poluição do ar no quarto, fechando as janelas do quarto. Algumas pessoas também podem se beneficiar regulando a temperatura e a umidade no ambiente do quarto ou obtendo um filtro de ar.
• Mantenha medicamentos para asma por perto: O tratamento dos ataques noturnos de asma é uma parte importante do controle da asma. Mantenha os medicamentos para asma, junto com um copo de água, perto da cama, para que estejam ao alcance, se necessário, durante a noite.

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