Causas comuns de ronco
Quase todo mundo ronca ocasionalmente . O ronco habitual ocorre em torno 40% das mulheres adultas e 57% dos homens adultos , e algumas pessoas roncam regularmente sem quaisquer outros sintomas relacionados ao sono. No entanto, o ronco pode ser causado por um distúrbio do sono chamado apnéia do sono , que interrompe o sono e pode levar a outros problemas de saúde. O ronco também pode ser resultado da anatomia natural e do peso de uma pessoa, ou de comportamentos como beber álcool ou dormir em uma determinada posição. Compreender as várias causas do ronco pode ajudá-lo a determinar se o seu ronco é algo com que você deve se preocupar e quais medidas você pode tomar para lidar com isso.
Quais são as causas comuns do ronco?
O ronco ocorre quando o ar não consegue fluir livremente através das vias respiratórias conforme você inspira e expira durante o sono. Quando as vias aéreas são estreitadas ou parcialmente bloqueadas, a respiração faz com que os tecidos das vias aéreas superiores vibrem, resultando no som que você ouve quando alguém ronca. Há muitos motivos possíveis para uma pessoa ter uma via aérea cronicamente estreitada ou bloqueada durante o sono, que causa ronco.
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Apneia obstrutiva do sono
Nem todo mundo que ronca tem apneia obstrutiva do sono (AOS), mas a maioria das pessoas com AOS ronca. OSA é um comum distúrbio respiratório relacionado ao sono que freqüentemente não é diagnosticado. OSA é marcado por pausas repetidas na respiração durante o sono devido ao colapso parcial ou total das vias aéreas. Pessoas com apnéia do sono tendem a roncar alto com períodos de silêncio quando a respiração para. Quando eles voltam a respirar, pode soar como uma respiração ofegante ou bufante.
A OSA está associada a resultados adversos à saúde, como depressão, hipertensão e doenças cardíacas. A sonolência durante o dia também pode causar acidentes durante a condução ou no trabalho. Felizmente, o tratamento da AOS pode resolver os sintomas com sucesso e reduzir o risco de efeitos prejudiciais à saúde. Tratamento para AOS inclui o uso de dispositivos de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), mudanças no estilo de vida, dispositivos odontológicos e cirurgia.
Álcool e medicamentos sedativos
Álcool e outros sedativos causam ronco por relaxando os músculos que sustentam o tecido ao redor das vias aéreas. Então, roncadores crônicos, incluindo aqueles com AOS, que bebem álcool, experimentam ronco mais severo . Os médicos geralmente recomendam evitar álcool e medicamentos sedativos durante as horas que antecedem a hora de dormir para reduzir o ronco. Embora esta abordagem para o manejo do ronco não tenha sido avaliada em um ensaio clínico randomizado , algumas pessoas podem ter benefícios.
Fumar
O tabagismo é outro fator de risco para o ronco. Não está claro exatamente por que as pessoas que fumam são mais propensas a roncar, mas os pesquisadores propõem que pode ser devido a inflamação das vias aéreas superiores e edema em fumantes. Parar de fumar pode melhorar o ronco, mas pode levar tempo. Um estudo mostrou que as taxas de ronco permaneceram elevadas em pessoas que pararam de fumar recentemente, mas em quatro anos diminuíram para se igualar às taxas observadas em pessoas que nunca fumaram.
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O tamanho e a forma de certas estruturas podem contrair as vias aéreas e levar ao ronco. Por exemplo, as pessoas são mais propensas a roncar se tiverem um desvio de septo , que é quando a parede entre as narinas é dobrada ou inclinada para um lado. Além disso, crescimentos nas passagens nasais chamados pólipos, tendo uma mandíbula pequena e uma língua ou amígdalas aumentadas podem contribuir para o ronco.
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As abordagens de tratamento para pessoas que têm uma dessas causas anatômicas de ronco incluem cirurgia e dispositivos odontológicos. Ambos os métodos visam aumentar o fluxo de ar para dentro e para fora das vias aéreas durante o sono. Essas abordagens têm se mostrado eficazes em alguns pacientes com AOS, mas mais pesquisas são necessárias para mostrar se elas são eficazes em pessoas que roncam, mas não têm AOS.
Congestão nasal crônica
Ficar com o nariz entupido durante o sono pode levar ao ronco, reduzindo o fluxo de ar pelas vias aéreas e fazendo com que elas entrem em colapso. Alergia ou infecção são as causas mais comuns de congestão nasal, mas outros contribuintes incluem estar em um ambiente com ar seco ou apresentar desvio de septo. Quando essas condições persistem com o tempo, a congestão nasal pode se tornar crônica e levar ao ronco habitual. Um estudo com adultos de meia-idade descobriu que aqueles que indicaram que experimentavam congestão nasal à noite sempre ou quase sempre estavam três vezes mais provável ser roncadores habituais.
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O tratamento para o ronco devido à congestão crônica depende da causa, mas pode incluir o uso de descongestionantes ou esteróides nasais.
Posição de Dormir
O ronco ocorre com mais frequência quando você está deitado de costas, também chamada de posição supina. Quando você está deitado de costas, a gravidade puxa para baixo os tecidos ao redor das vias aéreas, o que as torna mais estreitas. Pesquisas sobre roncadores mostraram que a frequência e a intensidade do ronco diminuem em alguns pacientes quando eles deitar de lado , também chamada de posição lateral.
Há uma variedade de abordagens para a terapia posicional para tratar o ronco e a apnéia do sono. Terapia posicional incentiva quem dorme a evitar dormir de barriga para cima. Isso inclui alarmes posicionais, camisolas modificadas e travesseiros de dormir laterais. Os dados também sugerem que o uso de um travesseiro especial projetado para manter a cabeça de lado pode diminuir o ronco.
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Estar acima do peso
Ter tecido extra no pescoço pode levar a um tamanho menor das vias aéreas e a uma maior suscetibilidade ao colapso das vias aéreas. A perda de peso pode melhorar o ronco em indivíduos com sobrepeso. Um estudo descobriu que os homens que perderam pelo menos seis libras experimentaram reduções na frequência de seu ronco, com maiores perdas de peso sendo associadas à quase eliminação do ronco.
Envelhecimento
A idade avançada está associada a uma série de alterações do sono, incluindo aumento do ronco. A língua e os músculos que circundam as vias aéreas podem ficar mais fracos à medida que envelhecemos. A prática de exercícios de boca e garganta, também chamados de terapia miofuncional, pode reduzir o ronco causado por músculos fracos. Uma revisão de estudos descobriu que a terapia miofuncional reduziu o ronco intensidade e frequência .
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Hipotireoidismo
O hipotireoidismo é uma condição em que o subfunções da glândula tireóide e não produz hormônio tireoidiano suficiente. Se não for tratada, pode causar sintomas como rosto inchado, voz rouca, fala lenta e ritmo cardíaco lento. Também pode contribuir para o ronco. Os pesquisadores administraram estudos do sono em vinte pacientes com hipotireoidismo e descobriram que todos eles roncaram . O tratamento para o hipotireoidismo envolve a ingestão de um medicamento que substitui a deficiência do hormônio tireoidiano.
Quando você deve falar com um médico sobre o ronco?
Um possível problema de saúde para quem ronca é que o ronco pode ser um sinal de apnéia do sono. Se você ronca e também tem algum desses outros Sintomas de OSA , é uma boa ideia falar com um médico:
- Pausas na respiração durante o sono, seguidas por sons de engasgo, ronco e respiração ofegante
- Acordando com frequência à noite
- Sonolência diurna
- Dores de cabeça matinais
O ronco muitas vezes passa despercebido pelo roncador. Em vez disso, um parceiro de cama ou companheiro de casa alerta o indivíduo afetado sobre seu ronco e outros sintomas noturnos de AOS. Também pode ser útil conversar com um médico se o seu ronco está afetando o sono do seu parceiro de cama e você gostaria de explorar as opções de tratamento.
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