Diagnosticando Síndrome das Pernas Inquietas

Se você está sentindo dor nas pernas à noite, você pode estar se perguntando se você tem síndrome da perna inquieta (RLS). A dor noturna nas pernas pode ser causada por uma variedade de condições, incluindo a RLS. No entanto, também pode ocorrer se você passar muito tempo sentado durante o dia, ou dormir de uma maneira que restringe o fluxo sanguíneo para seus membros inferiores. Dor nas pernas pode ser comum durante gravidez , ou ser um efeito colateral de medicamento . A dor nas pernas também pode ser causada por uma condição crônica, como artrite, doença arterial periférica ou diabetes.

Como você sabe que a RLS está por trás da dor nas pernas e não outra coisa? A seguir, explicamos os sintomas que separam a SPI de outras condições relacionadas à dor nas pernas e o que você pode esperar durante o processo de diagnóstico.

Como é a síndrome das pernas inquietas?

Também conhecida como doença de Willis-Ekbom, a síndrome das pernas inquietas foi descrita como uma distúrbio neurológico sensorial e distúrbio do movimento do sono , caracterizada por sensações desconfortáveis ​​nas pernas, geralmente quando deitado, e uma necessidade irresistível de movê-las para sentir alívio.

Como saber se você tem RLS? Você pode experimentar estes sintomas :

• Você tem um desejo irresistível de se mover ou se esticar, muitas vezes devido a sensações desconfortáveis ​​nas pernas. Essas sensações são distintas de dormência ou cãibras associadas a um cavalo charley. Em vez disso, os pacientes com RLS os descrevem como espasmos, coceira, dor, rastejamento, formigamento ou puxão. Os sintomas variam de desconfortáveis ​​a dolorosos. A síndrome das pernas inquietas é assim chamada porque as sensações são sentidas principalmente nas pernas, embora até 57 por cento das pessoas possam ter sensações semelhantes nos braços. As sensações geralmente afetam ambas as pernas, mas podem aparecer em apenas uma ou alternar entre as pernas.
• Mover-se parcial ou temporariamente alivia essas sensações. Indivíduos com SPI podem encontrar alívio chutando, esfregando, andando de um lado para o outro ou movendo-se. Assim que você parar de se mover, as sensações podem voltar a ocorrer.
• Os sintomas começam ou pioram quando você está inativo, principalmente quando você está deitado, sentado ou descansando. Por exemplo, você pode estar deitado na cama, descansando no sofá ou sentado em um avião.
• Os sintomas ocorrem principalmente à noite ou pioram durante a tarde e a noite . É comum que a manhã seja relativamente livre de sintomas, com sintomas piores à noite.
• Seus sintomas não são causados ​​por outra condição médica ou comportamental , como artrite, cãibras nas pernas ou batidas habituais nos pés.
• Os seus sintomas perturbam o seu sono, causam-lhe angústia ou prejudicam o seu bem-estar ou capacidade de funcionar normalmente. A falta de sono é a principal razão pela qual as pessoas procuram atendimento para seus sintomas de SPI e afeta de 60 a 90% dos indivíduos com SPI. Por sua vez, dormir mal pode ter impactos mentais, físicos ou comportamentais negativos que tornam difícil lidar com a RLS.

Se você já sentiu esses sintomas, deve consultar um médico.

Existe um teste para a síndrome das pernas inquietas?

Não existe um teste diagnóstico específico para a síndrome das pernas inquietas. Se você acha que pode ter RLS, você deve agendar uma consulta com seu médico. Eles farão um histórico completo e um exame físico para determinar o que está causando seus sintomas. Outros testes e estudos podem ser necessários para descartar condições médicas que apresentem sintomas semelhantes. Até então, você pode monitorar seus sintomas de SPI em casa usando um diário do sono.

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Como fazer o autoteste para RLS

Encontre um caderno ou use o aplicativo de notas em seu telefone para usar como um diário do sono . Todas as noites, ao ir para a cama, e todas as manhãs, ao acordar, responda às seguintes perguntas. Você usará essas informações para responder às perguntas que o médico lhe fizer durante a sua consulta.

Perguntas sobre a qualidade do sono:

• Que horas você adormeceu? Demorou mais do que o normal para adormecer devido aos sintomas de RLS?
• Que horas você acordou? Você acordou naturalmente ou devido a um despertador?
• Quanto tempo você passou dormindo no total?
• Você acordou durante a noite? Anote quantas vezes você acordou, por quanto tempo e o que o fez acordar, se aplicável (como uma necessidade de urinar ou um pesadelo).
• Você cochilou durante o dia? Quantas vezes e por quanto tempo?

Perguntas específicas de RLS:

• Que sintomas de RLS você está enfrentando? Escreva como eles se sentem.
• A que horas os sintomas ocorreram e o que você estava fazendo?
• Onde você sentiu os sintomas (por exemplo, na parte inferior das pernas ou braços)?
• Quão graves foram os sintomas?
• Quanto tempo duraram os sintomas?
• O que ajudou a aliviar seus sintomas?

Perguntas sobre estilo de vida:

• Que tipo de exercício, se houver, você fez todos os dias?
• Você tomou algum medicamento? Liste-os, junto com a dose.
• Você ingeriu cafeína, álcool ou nicotina?
• Como você se sentiu durante o dia? Mentalmente, fisicamente e emocionalmente?

Dentro de algumas semanas, você pode notar certas tendências. Por exemplo, seus sintomas podem piorar quando você bebe cafeína. Anote essas tendências para compartilhar com seu médico.

Como um médico diagnostica RLS

Em geral, os seguintes critérios de diagnóstico devem ser atendidos para um médico diagnosticar RLS:

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1. Uma necessidade de mover as pernas, geralmente acompanhada ou causada por sensações desconfortáveis ​​e desagradáveis ​​nas pernas
   1. Estes devem começar ou piorar durante os períodos de descanso
   2. Fique parcial ou totalmente aliviado pelo movimento
   3. Ocorre exclusivamente ou predominantemente durante a tarde ou noite, não durante o dia
2. Os recursos acima não são considerados apenas sintomas de outra condição médica ou comportamental
3. Os sintomas de RLS causam preocupação, angústia, distúrbios do sono ou prejuízo nas áreas mental, física, emocional, social, ocupacional, educacional, comportamental ou outras áreas importantes do funcionamento.

Um desafio de diagnosticar RLS é, pelo menos em parte, a confiança no relato de sintomas subjetivos, que faz uso de um diário do sono fundamental para documentar as experiências de alguém.

Quando você se encontrar com seu médico, ele realizará uma entrevista de diagnóstico inicial para RLS. Eles podem te perguntar perguntas de triagem como os abaixo:

• Na última semana, você experimentou sensações desagradáveis ​​nas pernas, acompanhadas por uma necessidade irresistível de movê-las para sentir alívio?
• Como você descreveria as sensações que sente nas pernas?
• Seus sintomas começam ou pioram quando você está descansando, sentado ou deitado?
• Os seus sintomas ocorrem à noite ou pioram à noite?
• Você tem dificuldade em permanecer ou adormecer devido aos seus sintomas?
• Seus sintomas são aliviados pelo movimento?
• Você tem alguma condição médica existente?
• Você está tomando alguma medicação?
• Alguém da sua família tem RLS?
• Qual é a sua dieta típica e rotina de exercícios?
• É possível que você tenha um falta de ferro ?
• Você está grávida?

Seu médico fará essas perguntas para descartar outras causas potenciais por trás de seus sintomas de SPI, como gravidez, deficiência de ferro ou insuficiência renal em estágio terminal. Mulheres grávidas têm duas a três vezes mais probabilidade de relatar sintomas de SPI, especialmente durante o terceiro trimestre, e indivíduos com insuficiência renal crônica têm duas a cinco vezes mais chances. Uma história familiar de RLS é outro fator de risco para RLS. O uso de cafeína, álcool e nicotina também pode exacerbar os sintomas, assim como alguns medicamentos, incluindo remédios para náusea, antipsicóticos e antidepressivos.

Com base em suas respostas, seu médico pode solicitar um exame de sangue ou encaminhá-lo a um especialista em sono. Um exame de sangue ajudará a descartar um falta de ferro , um fator de risco para RLS. Um estudo do sono durante a noite, conhecido como polissonografia, pode ser solicitado se o seu médico achar que seus sintomas podem estar relacionados a outro distúrbio do sono, como distúrbio do movimento periódico dos membros ou apnéia do sono . Esses distúrbios podem coexiste com RLS ou piorar os sintomas.

Dependendo do seu diagnóstico, o seu médico desenvolverá um plano de tratamento para você. Por exemplo, um regime de suplementos de ferro de venda livre pode ajudar a tratar uma deficiência de ferro subjacente. Alguns sintomas leves a moderados de SPI podem ser aliviados com mudanças no estilo de vida, como reduzir a ingestão de álcool e nicotina ou praticar melhor higiene do sono . Outros remédios caseiros podem ser úteis na redução dos sintomas, incluindo massagem nas pernas, banhos quentes, Bandagens para os pés RLS e terapia quente / fria.

Para muitas pessoas, a RLS é uma condição vitalícia, mas os sintomas podem ser controlados para permitir que você sinta menos desconforto e durma mais.

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• Referências

  +9 fontes
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