Fibromialgia e sono

A fibromialgia, também conhecida como síndrome da fibromialgia, é uma doença crônica caracterizada por sensação generalizada de dor e rigidez nos músculos e articulações. Aproximadamente 4 milhões de pessoas nos EUA vivem com fibromialgia. Embora a causa desta condição não seja conhecida, os pacientes podem tratar e gerenciar seus sintomas por meio de medicação, terapia e mudanças no estilo de vida.

Problemas de sono são um sintoma comum da fibromialgia. Para algumas pessoas com o transtorno, os distúrbios do sono exacerbam seus sintomas e os levam a um ciclo vicioso de dor e sono insatisfatório. Praticar uma boa higiene do sono e adotar hábitos de sono saudáveis ​​pode aliviar os problemas de sono relacionados à fibromialgia.

Como a fibromialgia afeta o sono?

É amplamente aceito que pessoas com fibromialgia têm um menor limiar de pressão-dor do que aqueles que não vivem com essa condição, tornando-os mais sensíveis à dor. Isso é conhecido como processamento anormal da percepção da dor. Estudos de neuroimagem parecem apoiar essa afirmação, pois esses testes revelam ativação neural semelhante entre pessoas com fibromialgia e adultos saudáveis ​​não afetados.

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O sono não restaurador e a fadiga diurna são dois sintomas comuns da fibromialgia. Alguns dados polissonográficos sugerem que as pessoas com a doença ficam acordadas durante os estágios de movimento ocular não rápido (NREM) do ciclo do sono e recebem menos sono de ondas lentas como resultado.

O sono e a fibromialgia compartilham uma relação bidirecional. Assim como os sintomas dolorosos podem impedir os pacientes de descansar o suficiente, a privação do sono pode exacerbar os sentimentos generalizados de dor e sensibilidade provocados pela fibromialgia. A perda de sono também pode diminuir o limiar de dor de uma pessoa. Como resultado, a falta de sono ou a má qualidade do sono podem causar a ocorrência de sintomas de fibromialgia em pessoas saudáveis.

Embora a fibromialgia possa ocorrer em qualquer idade, a maioria dos pacientes é de meia-idade. Adicionalmente, 80-90% das pessoas com fibromialgia são mulheres. Certas doenças podem aumentar o risco de desenvolver sintomas de fibromialgia, como artrite reumatóide, artrite espinhal e lúpus. A fibromialgia também foi associada a dois distúrbios do sono, insônia e síndrome das pernas inquietas .

Fibromialgia e insônia

Insônia é um distúrbio do sono caracterizado por dificuldade persistente em adormecer ou permanecer dormindo, apesar dos meios e da oportunidade de obter uma quantidade adequada de descanso todas as noites. Pessoas com insônia também apresentam deficiências durante o dia, como fadiga, distúrbios do humor e redução da motivação e energia.

A insônia geralmente ocorre em pessoas com fibromialgia. Insônia, sono não restaurador e fadiga são comumente usados ​​como marcadores para o diagnóstico de fibromialgia. Como a falta de sono pode diminuir o limiar de dor, a insônia também pode piorar os sintomas da fibromialgia.

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Pacientes com insônia podem receber terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), um programa de tratamento estruturado e baseado em evidências que identifica pensamentos, sentimentos e comportamentos que podem estar contribuindo para seus sintomas. Um estudo recente descobriu que o CBT-I pode retardar ou reverter atrofia da massa cinzenta no sistema nervoso central, um problema comum que ocorre em pessoas com fibromialgia.

Outro estudo explorou o efeito da medicação para dormir na dor generalizada causada pela fibromialgia. Os participantes com fibromialgia que receberam suvorexant, um medicamento aprovado para o tratamento da insônia, dormiram mais e sentiram menos dor no dia seguinte em comparação com os participantes que tomaram um placebo.

Se você vive com insônia e fibromialgia, recomendamos conversar com seu médico sobre CBT-I, medicamentos e outras opções de tratamento que podem reduzir os sintomas de ambas as condições.

Síndrome de fibromialgia e pernas inquietas

A síndrome das pernas inquietas (SPI) - também conhecida como doença de Willis-Ekbom - é uma doença sensório-motora caracterizada por uma forte necessidade de mover ou ajustar as pernas, normalmente acompanhada por sensações desconfortáveis.

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Pessoas com SPI geralmente experimentam as sensações mais desagradáveis ​​quando estão deitadas ou sentadas durante a noite ou à noite. Caminhar ou alongar pode aliviar temporariamente o desconforto, mas os sintomas costumam se repetir assim que o corpo da pessoa volta a descansar.

Estudos mostram um sobreposição consistente entre fibromialgia e RLS. Uma vez que ambas as condições estão associadas a anormalidades sensoriais, alguns pacientes podem ser diagnosticados incorretamente com fibromialgia após demonstrar sintomas de SPI ou vice-versa. Para algumas pessoas com RLS, tratamento de causas secundárias do distúrbio pode reduzir os sintomas.

Dicas para dormir para pessoas com fibromialgia

Pessoas com fibromialgia tendem a ter problemas de sono, tenham ou não sido diagnosticados com um distúrbio do sono. Gerenciar os sintomas da fibromialgia é fundamental, mas as medidas adicionais que esses indivíduos podem tomar para garantir uma boa noite de sono incluem:

Defina uma programação de sono:Um componente chave da higiene do sono saudável é ir para a cama e acordar nos mesmos horários todos os dias, mesmo nos fins de semana. Isso permite que você descanse uma quantidade adequada todas as noites, o que, por sua vez, proporciona tempo para que seu corpo se recupere física e mentalmente. Para seguir este esquema, você deve evitar cochilos longos durante o dia e consumir cafeína com moderação. Pessoas com fibromialgia também devem considerar parar de fumar, pois o tabaco é um estimulante natural que pode afetar seu sono. Exercite regularmente:Os exercícios realizam a dupla tarefa de melhorar o sono e reduzir os sintomas da fibromialgia. No entanto, a privação de sono pode diminuir sua motivação para praticar exercícios regularmente. O comprometimento com um regime de exercícios pode ajudar a garantir descanso suficiente à noite e uma redução dos sintomas dolorosos. Pratique a meditação da atenção plena: Meditação mindfulness enfatiza a importância de estar presente no momento, o que pode ajudar as pessoas a estarem mais atentas ao longo do dia e a lidar com situações difíceis. Um estudo explorou o efeitos das técnicas de meditação da atenção plena em pacientes com fibromialgia. Os pesquisadores descobriram que as pessoas com fibromialgia que praticavam essa forma de meditação relataram melhorias na qualidade geral do sono. Outros estudos Postule que a meditação mindfulness também pode contribuir para o alívio da dor, mas esta afirmação requer mais pesquisas. Considere suplementos de vitamina D:Alguns pesquisadores estabeleceram uma ligação entre deficiência de vitamina D e problemas de sono , e pessoas com fibromialgia costumam apresentar níveis de vitamina D abaixo da média . Os suplementos de vitamina D por si só podem reduzir a dor generalizada da fibromialgia. Além disso, um estudo descobriu que Suplementos de vitamina D tomados com Trazadona , um medicamento antidepressivo, foram eficazes no alívio dos sintomas dolorosos e na melhoria da qualidade do sono para pessoas com fibromialgia. Converse com seu médico ou profissional de saúde sobre a ligação entre a fibromialgia e a deficiência de vitamina D para saber quais são as melhores opções para você.

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