Falta de sono e diabetes

Diabetes afeta mais do que 30 milhões de pessoas nos EUA e é o sétimo líder causa da morte . A forma mais comum de diabetes, Diabetes tipo 2 , é uma doença crônica que se desenvolve devido à resistência à insulina.

A insulina é um hormônio que ajuda a transferir glicose do sangue para os músculos, gordura e fígado e outras células, onde pode ser usada como energia. A resistência à insulina ocorre quando o corpo tem problemas para produzir insulina ou quando a insulina não consegue transferir a glicose para essas células. Isso leva ao acúmulo de glicose no sangue, também conhecido como alto nível de açúcar no sangue, que é o sintoma característico do diabetes. Se não for gerenciado adequadamente, isso pode ter consequências graves para o coração, rins e outros órgãos.

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Diabetes e sono estão intimamente ligados, e muitas pessoas com diabetes tipo 2 têm sono de má qualidade ou insônia . A boa notícia é que a atenção cuidadosa à dieta, exercícios e níveis de açúcar no sangue podem fazer uma grande diferença na qualidade do sono e, por sua vez, na saúde geral.

Como o diabetes afeta o sono?

Estima-se que uma em duas pessoas com diabetes tipo 2 têm problemas de sono devido a níveis instáveis ​​de açúcar no sangue e sintomas relacionados ao diabetes, açúcar elevado no sangue (hiperglicemia) e baixo açúcar no sangue (hipoglicemia) durante a noite podem levar a insônia e fadiga no dia seguinte. Tal como acontece com muitas doenças crônicas, sentimentos de depressão ou estresse em relação à própria doença também podem mantê-lo acordado à noite.

Quando os níveis de açúcar no sangue são Alto , os rins compensam excessivamente, fazendo com que você urine com mais frequência. Durante a noite, essas idas frequentes ao banheiro levam a um sono interrompido. Açúcar elevado no sangue também pode causar dores de cabeça, aumento da sede e cansaço, que podem interferir no adormecimento.

Por outro lado, passar muitas horas sem comer ou tomar o equilíbrio errado de medicamentos para diabetes também pode levar a baixos níveis de açúcar no sangue à noite. Você pode ter pesadelos, começar a suar ou sentir-se irritado ou confuso ao acordar.

Converse com seu médico se estiver sentindo fadiga, dificuldade para dormir ou qualquer outro sintoma preocupante. Eles podem ajudar a analisar o motivo e trabalhar com você para manter seus níveis de açúcar no sangue mais estáveis.

Como o sono ruim afeta os níveis de açúcar no sangue?

Assim como o diabetes pode causar problemas de sono, os problemas de sono também parecem desempenhar um papel no diabetes. Dormir mal ou menos sono restaurador de ondas lentas tem sido associada a altos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes e pré-diabetes . No entanto, não está totalmente claro se uma causa a outra ou se mais variáveis ​​estão em ação. Os pesquisadores acreditam que a restrição do sono pode afetar os níveis de açúcar no sangue devido aos seus efeitos sobre a insulina, cortisol e estresse oxidativo .

Um quarto das pessoas com diabetes relatam dormir menos de seis horas ou mais de oito horas por noite, o que as coloca em maior risco de ter açúcar no sangue elevado . Além de elevar os níveis de açúcar no sangue em pessoas que já têm diabetes, a privação de sono também aumenta o risco de desenvolver resistência à insulina. Este link se torna aparente assim que infância . Obtenha as informações mais recentes sobre o sono em nosso boletim informativoSeu endereço de e-mail será usado apenas para receber o boletim informativo gov-civil-aveiro.pt.
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Estudos também descobriram que mais tarde ou horários de dormir irregulares estão correlacionados com níveis elevados de açúcar no sangue, mesmo em pessoas não diabéticas. No entanto, pode haver outras variáveis ​​que explicam isso, como o fato de que pessoas com horários de sono irregulares têm maior probabilidade de seguir uma dieta errática.

A privação de sono aumenta os níveis de grelina, o hormônio da fome, e diminui os níveis de leptina, o hormônio que nos faz sentir saciados. Para compensar os níveis mais baixos de energia, as pessoas que dormem mal podem ter maior probabilidade de buscar alívio em alimentos que aumentam o açúcar no sangue e as colocam em risco de obesidade, que é um fator de risco para diabetes.

Adultos com diabetes tipo 2 que apresentam distúrbios do sono ou despertares noturnos frequentes também podem ter menos probabilidade de seguir outros padrões para o autocuidado com o diabetes, como fazer exercícios suficientes e monitorar de perto os níveis de glicose no sangue.

Além de seus efeitos imediatos sobre os níveis de açúcar no sangue, o sono insatisfatório pode afetar os indivíduos com diabetes tipo 2 a longo prazo. Aqueles que recorrem a medicamentos para dormir ou que têm dificuldade em manter o sono têm maior probabilidade de relatar um sofrimento psicológico grave. Também há evidências provisórias que sugerem que pessoas com diabetes que não dormem o suficiente podem estar em maior risco de declínio cognitivo Mais tarde na vida.

Quais distúrbios do sono são comuns em pessoas com diabetes?

Indivíduos com diabetes tipo 2 têm maior chance de desenvolver distúrbios do sono, sendo os mais comuns a síndrome das pernas inquietas e a apneia obstrutiva do sono.

• Síndrome das pernas inquietas (RLS): Aproximadamente uma em cada cinco pessoas com diabetes tipo 2 tem síndrome das pernas inquietas , marcada por formigamento ou outras sensações irritantes nas pernas que podem interferir na hora de dormir. Pessoas com diabetes também correm o risco de desenvolver outra doença chamada neuropatia periférica. Causados ​​por danos nos nervos, os sintomas da neuropatia periférica são muito semelhantes aos da SPI e incluem dormência, formigamento e dor nas extremidades. As pessoas que apresentam esses sintomas devem consultar um médico, pois a neuropatia periférica requer tratamento para reduzir os danos aos nervos em longo prazo.

• Apneia obstrutiva do sono (OSA): A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio do sono no qual uma pessoa pára momentaneamente de respirar em intervalos recorrentes ao longo da noite. Na maioria dos casos, a pessoa não está ciente de que isso está acontecendo, embora um parceiro de cama possa observar roncos e respiração ofegante. Esses lapsos respiratórios causam microdespertares (despertares muito breves) que interferem na progressão natural dos estágios do sono e prejudicam a qualidade do sono. A AOS geralmente ocorre em pessoas com sobrepeso ou obesas, pois costumam ter uma circunferência do pescoço mais espessa que interfere nas vias aéreas. A condição pode ser tratada com um dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) que mantém as vias aéreas abertas para restaurar a respiração normal e reduzir as interrupções do sono.

Qual é a conexão entre a apneia do sono e o diabetes?

No entanto apnéia do sono não causa diabetes diretamente, é um fator de risco para diabetes tipo 2 e demonstrou aumentar a resistência à insulina, mesmo em não diabéticos e sem excesso de peso pessoas. o American Diabetes Association estima que até uma em cada quatro pessoas com diabetes tipo 2 também sofre de AOS e um quarto adicional dos diabéticos tipo 2 sofre de outro distúrbio respiratório relacionado ao sono.

A SAOS e o diabetes tipo 2 são mais comuns em pessoas com sobrepeso e obesas. No entanto, a OSA parece afetar a resistência à insulina e o controle da glicose mesmo depois de controlar a obesidade . A OSA não só causa fragmentação do sono, o que interfere no sono de ondas lentas, mas também corta periodicamente o suprimento de oxigênio do corpo. Juntos, esses efeitos levam à resistência à insulina e metabolismo da glicose prejudicado .

Em muitos estudos, o tratamento da apneia do sono de curto prazo parece melhorar níveis de açúcar no sangue , enquanto tratamento CPAP de longo prazo melhora o açúcar no sangue e a resistência à insulina. No entanto, outros estudos têm falhou em encontrar melhorias nos níveis de glicose no sangue após o tratamento da AOS, levando alguns pesquisadores a acreditar que a conexão poderia ser devido a outras variáveis, como peso .

Mais pesquisas são necessárias para caracterizar melhor a natureza da conexão, mas está claro que a saúde física desempenha um papel importante na apnéia do sono e no diabetes. Uma combinação de perda de peso e o tratamento com CPAP pode ser a forma mais eficaz de tratar a apneia do sono em pessoas com diabetes tipo 2.

Como as pessoas com diabetes podem lidar com os problemas do sono?

O gerenciamento cuidadoso dos níveis de açúcar no sangue pode ajudar a melhorar o sono de pessoas com diabetes tipo 2. Além disso, dada a estreita relação entre diabetes e sono, bom higiene do sono hábitos são particularmente importantes. Isso inclui hábitos diurnos e noturnos, como:

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• Seguir um plano de dieta que funcione para você e ajude a manter o açúcar no sangue controlado
• Fazendo exercícios regularmente
• Manter uma programação regular de sono
• Evitar estimulantes como cafeína ou nicotina antes de dormir
• Manter o quarto fresco, escuro e silencioso

Com base na sua situação pessoal, seu médico pode recomendar soníferos para diabéticos ou outras formas de dormir melhor. Eles podem optar por realizar uma polissonografia, ou estudo do sono, para ver se um distúrbio do sono é o responsável por seus problemas de sono. Os distúrbios secundários do sono podem então ser tratados com terapias direcionadas, como uma máquina de CPAP.

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